جراحی میومکتومی بهترین روش برای خارج کردن فیبرومهای رحم و حفظ خود رحم است؛ اما آیا هر فیبرومی به جراحی نیاز دارد؟ تصمیمگیری درست در این زمینه نقش مهمی در حفظ سلامت باروری و جلوگیری از عوارض آینده دارد. دکتر ویدا تقی پور بازرگانی با بررسی دقیق اندازه، تعداد و محل فیبرومها، مناسبترین روش درمان را برای هر بیمار انتخاب میکند تا علاوه بر رفع علائم، کیفیت زندگی نیز بهبود پیدا کند همچنین آشنایی با مراحل، کاندیدا، مراقبتهای این جراحی به شما کمک میکند با دید کاملتری برای درمان اقدام کنید.

جراحی میومکتومی برای چه کسانی مناسب است؟
عمل میومکتومی زمانی پیشنهاد میشود که فیبروم رحم باعث ایجاد علائم آزاردهنده شده باشند یا سلامت باروری فرد را تحت تاثیر قرار دهند پس مهمترین هدف این جراحی خارج کردن فیبرومها و حفظ رحم است تا بیمار بتواند بدون تحمل علائم شدید، زندگی روزمره خود را ادامه دهد.
- خانمهایی که خونریزی شدید و طولانیمدت قاعدگی دارند.
- افرادی که از درد لگن یا احساس فشار در ناحیه شکم رنج میبرند.
- خانمهایی که قصد بارداری دارند و فیبروم مانع باروری شده است.
- افرادی که سقط مکرر ناشی از وجود فیبروم را تجربه کردهاند.
- بیمارانی که فیبروم باعث بزرگ شدن غیرطبیعی رحم شده است.
- افرادی که فیبروم روی مثانه یا روده فشار وارد کرده و باعث اختلال در عملکرد آنها شده است.

چه زمانی جراحی میومکتومی ضروری است؟
زمانی که فیبرومها باعث خونریزی شدید، کمخونی، درد مداوم یا اختلال در فعالیتهای روزانه شوند، انجام جراحی اهمیت زیادی پیدا میکند. در چنین شرایطی درمان دارویی پاسخ کافی نمیدهد و ادامه رشد فیبروم کیفیت زندگی بیمار را کاهش میدهد. در برخی افراد هم فیبروم با ناباروری، سقطهای مکرر یا تغییر شکل حفره رحم همراه است که ادامه این وضعیت شانس بارداری را کاهش میدهد. در این شرایط، پس از معاینه و بررسیهای تخصصی دکتر ویدا تقی پور بازرگانی انجام جراحی میومکتومی را برای حفظ عملکرد رحم و افزایش احتمال بارداری پیشنهاد میدهد تا بهترین نتیجه درمانی حاصل شود.
انواع جراحی میومکتومی
روش انجام جراحی میومکتومی براساس اندازه، تعداد و محل قرارگیری فیبرومها انتخاب میشود همچنین انتخاب تکنیک مناسب باعث کاهش عوارض، کوتاه شدن دوران نقاهت و افزایش موفقیت درمان خواهد شد.
جراحی میومکتومی باز
در این روش برشی روی شکم ایجاد میشود تا جراح به رحم دسترسی کامل داشته باشد. این تکنیک بیشتر برای فیبرومهای بزرگ یا متعدد کاربرد دارد. امکان خارج کردن کامل تودهها در این روش بیشتر است و ترمیم دقیق رحم نیز انجام میشود اما توجه داشته باشته باشید که دوره نقاهت آن نسبت به سایر روشها طولانیتر است.
جراحی میومکتومی لاپاراسکوپی
این روش برای بسیاری از فیبرومهای متوسط انتخاب مناسبی است برای انجام آن هم چند برش کوچک روی شکم ایجاد شده و جراحی با دوربین انجام میشود. باید اشاره کنیم که درد بعد از این عمل کمتر است و بیمار سریعتر به فعالیتهای روزانه بازمیگردد همچنین جای زخم هم بسیار کوچک بوده و خطر ایجاد عفونت هم کاهش پیدا میکند.
جراحی میومکتومی هیستروسکوپی
اگر فیبروم داخل حفره رحم قرار داشته باشد جراحی از طریق واژن و دهانه رحم انجام میشود؛ توجه داشته باشید که در این روش هیچ برشی روی شکم ایجاد نمیشود و بیمار هم همان روز مرخص میشود همچنین خونریزی کمتر و دوران نقاهت کوتاه از مهمترین مزایای این روش است.

جراحی میومکتومی چگونه انجام میشود؟
جراحی میومکتومی با هدف خارج کردن فیبرومها و حفظ ساختار رحم انجام میشود از همین رو آشنایی با مراحل این جراحی باعث کاهش نگرانی بیمار و آمادگی بیشتر قبل از عمل خواهد شد.
معاینه قبل از جراحی
پیش از عمل، پزشک با معاینه، سونوگرافی و در صورت نیاز MRI محل دقیق فیبرومها را بررسی میکند و آزمایشهای لازم نیز انجام میشود تا وضعیت عمومی بیمار ارزیابی شود سپس مناسبترین روش جراحی انتخاب خواهد شد توجه داشته باشید که این مرحله نقش مهمی در موفقیت درمان دارد.
بیهوشی و آمادهکردن بیمار
بیمار در اتاق عمل تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد تا بدون درد جراحی انجام شود، علائم حیاتی هم بهصورت مداوم کنترل میشوند و تیم درمان شرایط بیمار را زیر نظر دارد. پس از آمادهسازی کامل، جراحی آغاز میشود باید اشاره کنیم که رعایت این مراحل امنیت عمل را افزایش میدهد.
خارج کردن فیبرومها
جراح با توجه به روش انتخابشده به رحم دسترسی پیدا کرده و فیبرومها را با دقت خارج میکند سپس دیواره رحم بهصورت لایهلایه ترمیم میشود تا استحکام آن حفظ شود. هدف اصلی حذف کامل تودهها و حفظ عملکرد طبیعی رحم است.
ریکاوری
پس از اتمام عمل، بیمار به بخش ریکاوری منتقل میشود تا وضعیت عمومی او کنترل شود. میزان درد، خونریزی و علائم حیاتی تحت نظر قرار میگیرد و در صورت پایدار بودن شرایط بیمار طبق نظر پزشک ترخیص خواهد شد. دکتر ویدا تقی پور بازرگانی بهترین متخصص زنان در مشهد پس از جراحی نیز برنامه مراقبتی مناسبی برای روند بهبودی بیمار ارائه میدهد.
برای دریافت مشاوره تخصصی درباره جراحی میومکتومی فرم زیر را تکمیل کنید.
مراقبتهای لازم و ضروری بعد از عمل میومکتومی
رعایت مراقبتهای بعد از جراحی روند ترمیم رحم را سرعت میبخشد و احتمال بروز عوارض را کاهش میدهد توجه داشته باشید که انجام توصیههای پزشک در این دوره، نقش مهمی در رسیدن به نتیجه مطلوب درمان دارد.
- داروهای تجویز شده را طبق دستور مصرف کنید.
- تا چند هفته از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
- فعالیت بدنی را بهتدریج افزایش دهید.
- رژیم غذایی سرشار از پروتئین، میوه و سبزیجات داشته باشید.
- آب کافی در طول روز بنوشید.
- تا زمان اجازه پزشک رابطه جنسی نداشته باشید.
- محل بخیهها را تمیز و خشک نگه دارید.
نکته: در صورت تب، درد شدید یا خونریزی غیرطبیعی حتما به پزشک مراجعه کنید.

احتمال بارداری بعد از جراحی میومکتومی چقدر است؟
بسیاری از خانمها پس از جراحی میومکتومی شانس بیشتری برای بارداری پیدا میکنند، بهویژه زمانی که فیبرومها عامل ناباروری یا سقطهای مکرر بوده باشند. در واقع با خارج شدن تودهها، فضای رحم شرایط مناسبتری برای لانهگزینی جنین پیدا میکند و عملکرد طبیعی رحم تا حد زیادی حفظ خواهد شد.
اما زمان مناسب برای اقدام به بارداری به میزان ترمیم رحم و نوع جراحی بستگی دارد و پزشک پس از بررسی روند بهبودی، بهترین زمان را برای شروع بارداری اعلام میکند. رعایت توصیههای درمانی و پیگیری منظم پس از عمل نقش مهمی در داشتن یک بارداری سالم و موفق خواهد داشت.
سوالات متداول مربوط به جراحی میومکتومی
بسته به روش جراحی بین دو تا شش هفته برای بازگشت کامل به فعالیتهای روزمره زمان نیاز است.
بله، در برخی افراد امکان تشکیل فیبرومهای جدید وجود دارد به همین دلیل معاینات دورهای اهمیت زیادی دارد.
زمان اقدام به بارداری براساس نوع جراحی و روند ترمیم رحم توسط پزشک تعیین میشود که به طور معمول هم چند ماه پس از عمل است.
در نهایت…
جراحی میومکتومی یکی از موثرترین روشهای درمان فیبروم رحم برای افرادی است که قصد حفظ رحم و باروری خود را دارند. انتخاب روش مناسب، انجام جراحی توسط پزشک باتجربه و رعایت مراقبتهای پس از عمل، تاثیر مستقیمی بر نتیجه درمان دارد. اگر علائمی مانند خونریزی شدید، درد لگنی یا مشکلات باروری دارید، مراجعه به دکتر ویدا تقی پور بازرگانی و بررسی دقیق شرایط، بهترین مسیر برای انتخاب درمان مناسب و حفظ سلامت رحم خواهد بود.
